Перитонеоскопия

Выбор обезболивания за­висит от причины, характера и продолжи­тельности манипуляции. Осмотр с помощью лапароскопа небольшого участка брюшной полости возможен под местной анестезией, внутривенным или ингаляционным наркозом, который проводят аппаратно-масочным спо­собом.

Если в брюшную полость при лапароско­пии вводят большое количество воздуха и манипуляция затягивается, то анестезиолог должен обеспечить хорошую релаксацию и нормальную легочную вентиляцию. С этой целью на фоне аппаратно-масочного наркоза можно вводить небольшие дозы миорелаксантов и проводить вспомогательное дыхание. Однако надежнее и безопаснее для боль­ного эндотрахеальный наркоз с мышеч­ными релаксантами и ИВЛ. Особенно по­казан этот вид обезболивания, когда перитонеоскопию проводят больным в положении Тренделенбурга.