Период выведения из анестезии

Период выведения из анестезиибольных, оперированных по поводу заболеваний че­люстно-лицевой области, имеет существенные особенности. В частности, оперативное вме­шательство часто приводит к анатомическим изменениям компенсированного до операции равновесия мышц и органов дна полости рта, что в свою очередь сказывается на восста­новлении тонуса мышц глотки и гортани. Операционная рана в полости рта или в приротовой области не позволяет провести туалет полости рта в том объеме и в тех условиях, которые имеются в общехирургической анестезиологии.

Нередко пробуждение больного происхо­дит при межчелюстной фиксации, исклю­чающей какой-либо осмотр полости рта. В подобном случае туалет полости рта и из­влечение тампона необходимо производить до наложения межчелюстной фиксации. Ука­занные особенности по окончании операции, при экстубации требуют восстановления адек­ватного самостоятельного дыхания у боль­ного, активного мышечного тонуса, глоточ­ных и гортанных рефлексов. В первые 3 — 4 сут после операции, как правило, на фоне быстро нарастающего послеоперационного отека, включающего гортано – и носоглотку, раз­вивается дыхательная недостаточность. Необ­ходимы мероприятия, направленные на снижение воспалительного процесса в челюстно-лицевой области и восстановление проходи­мости верхних дыхательных путей. Сущест­венную помощь в этом могут оказать но­совые воздуховоды.