Остановка сердца
Остановка сердца при введении в анестезию представляет собой одно из наиболее грозных осложнений. Недостаточная оксигенация, затянувшаяся интубация, приведшая к гипоксии и гиперкапнии, создают предпосылки для остановки сердца. Непосредственно ответственны за синкопе также изолированные или сочетанные эффекты раздражения блуждающего нерва интубационной трубкой, парасимпатомиметические эффекты барбитуратов, гиперкатехолемия у возбужденных больных, особенно при форсированном применении фторотана и циклопропана. Передозировка и неправильная техника введения в анестезию барбитуратами и сомбре-вином также могут быть причиной остановки сердца у физически здоровых лиц. Предупреждение осложнения складывается из достижения эмоционального покоя путем эффективной премедикации; строгого соблюдения всех правил интубации; своевременного устранения гипоксии и гиперкапнии; рациональной техники введения в анестезию; постоянного контроля ЭКГ. Лечение начинают незамедлительно по правилам сердечно-легочной реанимации.