Методика и способы оксигенотерапии

У   больных   в   состоянии   ги­поксии кислородная терапия должна прово­диться длительно и непрерывно до получения стойкого лечебного эффекта. Перерывы в оксигенотерапии приводят к нарушениям га­зового состава крови и КЩС (гиперкапния, гипоксия), ухудшению состояния больного.

Концентрация кислорода во вдыхаемой смеси  может колебаться в пределах от 25 до 60 %,  длительное применение 100 % кислорода опасно из-за токсического влияния на легкие и  общих патологических эффектов гипероксии.

Для ингаляции кислорода применяют различные маски, датчики-очки, носовые катетеры, вводимые через нижние носовые ходы до уровня носоглотки, головные тенты, палатки. Концентрация кислорода при использовании прозрачных лицевых масок, датчиков-очков, носовых катетеров составляет от 40 до 60 % при скорости потока от 3 до 8 л/мин и регулируется не совсем  точно. Такую методику применяют у больных с умеренными нарушениями вентиляционно-перфузионных отношений без сопутствующей  гиперкапнии.

Управляемая  (контролируемая) методика  кислородной  терапии  предусматривает   создание постоянной концентрации вдыхаемого  кислорода в пределах от 24 до 35 % с помощью специальных вентимасок и головных тентов. Вентимаска и тент имеют приспо­собления – подсасывающие сопла, формирующие  воздушную  смесь  с  постоянной  кон­центрацией   кислорода,   а   высокий   общий  газоток (30—40 л/мин) вокруг лица больного  создает необходимый микроклимат с постоянным удалением двуокиси углерода.  Кисло­родные палатки для всего тела не получили широкого распространения, так как они гро­моздки, неэкономичны, затрудняют уход за больным. Методика оксигенотерапии с помощью гипербарической оксигенации.