Сердечно-сосудистая система

При боль­шинстве оперативных вмешательств необходим периодический контроль следующих гемодинамических показателей: частоты сер­дечных сокращений, наполнения и напряже­ния пульса, систолического и диастолического АД. Весьма информативна аускуль-тация сердечных шумов с помощью спе­циального стетоскопа, устанавливаемого на область сердца перед введением в анесте­зию. У больных в тяжелом состоянии с не­стабильной гемодинамикой, при операциях на сердце, особенно в условиях гипотер­мии, искусственного кровообращения, при ин­тенсивной терапии травматического и кардиогенного шока необходимо постоянное изме­рение ЦВД и наблюдение за кривой давле­ния в артерии с помощью катетера, вве­денного в лучевую артерию, монитора, а также наблюдение за ЭКГ на кардиоскопе. Среди сложных методов контроля гемоди­намики, показанных в специальных случаях, следует назвать мониторное наблюдение за давлением в обоих предсердиях, легочной артерии, измерение сердечного выброса, ОЦК с помощью различных мониторных систем.