Операция при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Лапаротомия. Мобилизуют и отводят левую долю печени, подтянув желудок книзу, затем низводят содержимое грыжевого мешка и париетальную брюшину. Двумя циркулярными разрезами на кардии и по краю пищеводного отверстия диафрагмы иссекают грыжевой мешок, при этом ножки диафрагмы и пищевод соприкасаются обнаженными поверхностями. Пищевод смещают влево в узкую щель мышц. Соприкасающиеся ножки диафрагмы сшивают через всю толщу узловатыми швами, причем одним из них полукисетом фиксируют пищевод, сместив его максимально книзу. Дно желудка может быть фиксировано к…
Читать далее Читать далее