Просмотрено
Рубрика: Интенсивная терапия и реанимация при некоторых нейромышечных заболеваниях

Параличи дыхательных мышц

Параличи дыхательных мышц

Параличи   и   парезы   дыхательных   мышц (ПДМ) возникают при поражении нервных клеток передних рогов шейного и грудного  отделов спинного мозга, корешков и периферических нер­вов, исходящих из этих отделов, а также при нарушениях нервно-мышечной проводи­мости. Непосредственное поражение дыха­тельных мышц может быть также причиной слабости дыхательной мускулатуры. ПДМ возникает при остром полиомиелите, полирадикулоневритах, полиневропатии, миели­тах, полинейромиозитах, при прогрессиру­ющих заболеваниях мышечного и нервно, мышечного аппарата (подострый полиомие­лит — болезнь Дюшенна, боковой амиотрофический склероз, полинейромиозиты, дерматомиозиты,    миопатии),    нарушениях нервно-мышечной проводимости (злокачест­венная миастения, ботулизм), ферментных дефектах…

Читать далее Читать далее

Бульбарный и псевдобульбарный паралич

Бульбарный и псевдобульбарный паралич

Бульбарный паралич (БП) — синдром пора­жения ядер каудальной группы языкоглоточного (IX), блуждающего (X), подъязыч­ного (XII) черепных нервов. Они расположены в продолговатом мозге. БП может разви­ваться при полирадикулоневритах, энцефали­тах, бульбарной форме полиомиелита, тром­бозах ветвей позвоночной артерии, нарушени­ях нервно-мышечной проводимости (миасте­ния, ботулизм), боковом амиотрофическом склерозе, опухолях ствола мозга с инфиль­трирующим ростом, сирингобульбии. Гло­бальное поражение ядер, корешков или пери­ферических отрезков указанных нервов при­водит к полному или частичному выключе­нию функций мышц глотки, гортани и языка — глоссофаринголарингеальному параличу, ко­торый опасен для жизни из-за нарушения…

Читать далее Читать далее

Острый полирадикулоневрит

Острый полирадикулоневрит

Острый полирадикулоневрит. Синдром Гийена — Барре — Штроля — острое множествен­ное воспаление корешков и периферических нервов. Этиология острого полирадикулоневрита недостаточно ясна, общепризнана инфекционно-аллергическая природа болезни. Основные признаки болезни: распространен­ные параличи с белково-клеточной диссоциацией в спинномозговой жидкости. Раз­витию неврологических симптомов (за 1 — 3 нед) у 85 % больных предшествуют раз­личные заболевания и состояния (грипп, острые респираторные заболевания, ангина, роды, аборт, переохлаждение и др.). Чаще заболевают молодые люди. Симптомы раз­виваются при нормальной температуре. Па­раличам предшествуют парестезии, онемение, боли, извращенное восприятие температур­ных…

Читать далее Читать далее

Полиневропатии

Полиневропатии

Этиология полиневропатий разнообразна: интоксикация (алкоголем, препаратами мышьяка, свинца, ртути и др.), медикаментозные и раковые полиневропатии, коллагенозы,  узелковый   периартериит,   наследственные ферментоэнзимные дефекты (острая перемежающаяся порфирия), диабе­тические полиневропатии. Клиника сходна с таковой при остром полирадикулоневрите. Наблюдаются распро­страненные парезы и параличи, обусловлен­ные вовлечением в процесс периферических нервов и в меньшей степени корешков. Вос­палительный процесс выражен слабо. Наибо­лее тяжелое течение наблюдается при порфирийных полиневропатиях, которые протекают с бульбарными симптомами и пара­личом дыхательных мышц. Их развитие происходит у больных с нераспознанной острой перемежающейся печеночной порфирией….

Читать далее Читать далее