Интенсивная терапия при лечении больных миастенией включает лечение антихолинэс­теразными препаратами в строго индиви­дуальной рациональной дозировке, предуп­реждение нарушений проходимости дыхатель­ных путей и соответствующее (по калорий­ности и составу) питание больного. По показаниям применяют кардиотонические средства, ИВЛ и трахеостомию. Лечение антихолинэстеразны­ми препаратами имеет очень большое значение. Необходимая доза, пути введения и интервалы между приемами устанавли­ваются строго индивидуально при обязатель­ной консультативной помощи квалифици­рованного невропатолога. Дозировка должна обеспечить максимальную компенсацию ми­астенических симптомов. У особо тяжело­больных для этого требуется до 25 — 30 стан­дартных доз прозерина…

Читать далее Читать далее

Клинически различают генерализованную форму миастении (без нарушений и с нару­шениями жизненно важных функций) и формы с относительно локальной симптоматикой (глоточно-лицевая, глазная, скелетно-мышечная). Генерализованная форма характеризу­ется патологической утомляемостью и выра­женной слабостью всех групп скелетных мышц. При этой форме у 30—40% боль­ных возникают нарушения дыхания и сер­дечной деятельности. Такие больные нужда­ются в реаниматологической помощи. При тяжелых при­ступах заболевания («миастенические кризы») у больных очень тяжелой и тяжелой фор­мами генерализованной миастении возникают и быстро нарастают резкие нарушения дыхания и сердечно-сосудистой деятельности вплоть до развития…

Читать далее Читать далее