Просмотрено
Рубрика: Травматология и ортопедия

Особенности анестезии при ортопедических операциях

Особенности анестезии при ортопедических операциях

Выбор анестезии и объем интенсивной терапии при операциях на опорно-двигатель­ном аппарате определяются характером общих и костных повреждений у пострадав­шего, а при ортопедических операциях — ха­рактером деформаций, их сложностью, лока­лизацией или видом патологического процесса (дисплазия, доброкачественное или злокачест­венное новообразование и т. д.).

Особенности анестезии, при с операци­ях на костях и суставах

Особенности анестезии, при с операци­ях на костях и суставах

Подготовка к  анестезии начинается за 1—2 дня до операции. Отдельные повреждения или такая патология, как дисплазия, деформация костей конечности, могут быть единственной патоло­гией, а при других заболеваниях костей могут развиваться органические и функциональные изменения в различных органах и системах, что осложняет проведение анестезии. Боль­ных, перенесших полиомиелит, нужно тща­тельно обследовать для оценки остаточных явлений и дыхательной недостаточности. Такому же обследованию подлежат больные с искривлением позвоночника, ревматоидным артритом, лица пожилого и старческого воз­раста, дети. Настороженность и эмоциональная лабиль­ность оперируемого вследствие многоэтапности некоторых…

Читать далее Читать далее

Выбор анестезии при плановых операциях на костях

Выбор анестезии при плановых операциях на костях

Выбор анестезии при плановых операциях на костяхнаиболее труден у больных рев­матоидным артритом со злокачественными опухолями костей таза, позвоночника, для детей и лиц преклонного возраста. Больные ревматоидным артри­том — особый контингент в хирургической ортопедии. Операции у них проводят в основ­ном на мягких тканях (связочный аппарат, суставные капсулы, сухожилия, мышцы) и не­сколько реже на костях и суставах (остео­томия, резекция головки бедра с аллопласти­кой сустава по К. М. Сивашу, синовкапсулоэктомия и др.). Особенно тяжелый контин­гент — больные с множественными стойкими деформациями и анкилозом…

Читать далее Читать далее

Анестезия у больных пожилого и детского возраста

Анестезия у больных пожилого и детского возраста

Вбольшинстве случаев при лечении травм костей скелета и выполнении многих ортопедических операций в гериатрической практике и у детей грудную клетку и другие полости организма не вскрывают. В этих случаях, как правило, нет необходимости в проведении длительной ИВЛ. Целесообразнее оставлять оперируемых на самостоятель­ном дыхании как наиболее физиологичном. Методика 1. Премедикация: детям за 30-40 мин до операции в/м вводят атропин по 0,1—0,2 мг на год жизни, но не более 0,5 — 0,6 мг, промедол по 1 мг на год жизни, но не…

Читать далее Читать далее