Просмотрено
Рубрика: Анестезия при операциях на сердце и сосудах

Операции на сердце и магистральных сосудах

Операции на сердце и магистральных сосудах

Анестезиологическое обеспечение операций на сердце имеет ряд особенностей: первично поврежден центральный орган, осуществляющий кровообращение. Особенно ответственны и сложны для анестезиолога операции на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения (ИК). Кардиоанестезиолог должен хорошо знать патофизиологию ИК, гипотермии, «с листа» читать ЭКГ и ЭЭГ, профессионально разбираться в специфике различных пороков сердца, этапах операций. На анестезиологе лежит обязанность защитить сердце от ги­поксии (кардиоплегия) и в последующем вос­становить сердечную деятельность. Он же ре­шает сложные вопросы восстановления ОЦК и состава крови, КЩС, водно-электролит­ного баланса и…

Читать далее Читать далее

Операции на аорте и крупных магистральных сосудах

Операции на аорте и крупных магистральных сосудах

Коарктация аорты. Введение в наркоз выполняют с осторожностью, учитывая следующие осо­бенности: а) сужение аорты и «задержку» анестетика, релаксантов и других препаратов в верхней половине тела; б) резкое повышение АД после наложения зажима на аорту. Степень повышения АД зависит от степени сужения аорты и наличия коллатералей. Если АД по­вышается более чем на 20 мм рт. ст. по сравнению с исходными цифрами, то целесообразно вызвать искусственную гипотонию с помощью капельного введения в/в 0,1 % раствора арфонада, гигрония или инга­ляцией 0,5 — 1…

Читать далее Читать далее