Просмотрено
Рубрика: Техника и клиника общей анестезии

Период введения в наркоз

Период введения в наркоз

Период введения — период от начала общей анестезии до достижения хирургичес­кой стадии. Различают введение в наркоз при сохраненном спонтанном дыхании и введение в наркоз при общей анестезии эндотрахеальным методом, когда дыхание выклю­чают миорелаксантами. Самым распространенным является введе­ние в наркоз препаратами барбитуровой кислоты — гексеналом и тиопентал-натрием. Предпочтительнее использовать 1 —2,5 % раствор препарата в дозе 5 — 6 мг/кг, который вводят в/в медленно фракционно, постоянно контролируя наполнение пульса, глубину и частоту дыхания, непрерывно из­меряя АД на противоположной конечности. При введении…

Читать далее Читать далее

Период поддержания общей анестезии

Период поддержания общей анестезии

Период поддержания общей анестезии можно проводить любым препаратом или комбинацией препаратов, обеспечивающих адекватную защиту организма от операцион­ной агрессии. Поддержание наркоза должно сопровождаться разумным управлением ком­понентами общей анестезии и функциями ор­ганизма. Применение анальгетиков позволяет обеспечить анальгезию; наркотиков — сон во время операции; миорелаксантов — паралич мышц, легкую доступность органов, особенно брюшной полости; ИВЛ  — возмож­ность управлять газообменом; применение вазоактивных и кардиотропных препаратов позволяет управлять гемодинамикой, а ис­пользование гипотермии дает воз­можность управлять и обменом веществ в про­цессе поддержания общей анестезии. Нет и,…

Читать далее Читать далее

Период выведения

Период выведения

Прекращение общей анестезии начинается задолго до окончания операции, исподволь. Определяя, какие компоненты об­щей анестезии уже не нужны, анестезиолог начинает их «убирать» таким образом, чтобы с наложением последнего шва на кожу были восстановлены все показатели гомеостаза. Следует еще раз подчеркнуть, что восста­навливают не только сознание, а все пока­затели гомеостаза, т. е. дыхание, кровообра­щение, объем ОЦК, КЩС, температуру тела, устраняют искусственную гипотонию, если она была необходима, и т. д. Конечно, воз­можны всякие варианты; например, в неко­торых случаях, несмотря на прекращение общей анестезии,…

Читать далее Читать далее