Просмотрено
Рубрика: Искусственная гипотермия

Общая анестезия при гипотермии

Общая анестезия при гипотермии

При анестезии во время любой гипотермии следует   соблюдать    3    основных    положения: 1) анестезия не должна вызывать повреждения паренхиматозных органов (в основном печени и почек); полную утрату сознания должны обусловливать наркотические средства, а не собственно холодовой фактор; анестезия должна быть легко обратимой и вызывать минимальные изменения гемодинамики без необходимости больших гемотрансфузий и переливания кровезамещающих жидкостей; 2) обязательное проведение глубокой миоплегии недеполяризующими миорелаксантами. Они вызывают блокаду терморегуляции в результате блокады нейромышечных синапсов и выключения мышц из процесса деятельности (сокращений). Этим путем удается…

Читать далее Читать далее

Осложнения гипотермии

Осложнения гипотермии

При создании гипотермии охлаждением поверхности тела без выключения сердца осложнения при начальной и умеренной гипотермии крайне редки. В этих же условиях при выключении сердца до 5 мин возможны следующие осложнения: —снижение тонуса миокарда на фоне брадиаритмии в конце периода выключения сердца. Это осложнение устраняют вве­дением в левый желудочек сердца 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 0,1 мл 0,1 % раствора адреналина и 0,1 мл 0,1 % раствора атропина с непродолжительным прямым массажем сердца. Чаще всего это осложне­ние легко поддается терапии;…

Читать далее Читать далее

Краниоцеребральная гипотермия

Краниоцеребральная гипотермия

Краниоцеребральная гипотермия(КЦГ)- охлаждение головно­го мозга через наружные покровы головы с целью повышения его устойчивости к кислородному голоданию. Для этого приме­няли различные средства: резиновые или пластиковые пузыри, наполненные льдом, ох­лаждающие смеси (снег с солью, лед с солью), резиновые шлемы с двойными стен­ками, между которыми циркулирует охлаж­денная жидкость, и бандажи-обтекатели, воз­душные гипотермы с малой циркуляцией охлажденного воздуха. Однако все эти устройства несовершенны и не приводят к желаемому результату. В 1964 г. в нашей стране был создан (О. А. Смирнов) и в настоящее…

Читать далее Читать далее

Общая гипотермия

Общая гипотермия

Показа­нием является необходимость снижения обмена веществ, в основном потребности в кислороде. Гипотермию применяют в кардиохирургии, при операциях на аорте, при реанимации или в постреанимационном периоде. При операциях на «сухом» сердце гипотер­мию используют только при точно установленном диагнозе изолированного стеноза кла­панов легочной артерии и небольшого вто­ричного дефекта межпредсердной перего­родки. Гипотермию можно подразделить на начальную, среднюю (умеренную), промежуточную и глубокую по измерению темпера­туры в пищеводе или прямой кишке. Начальная гипотермия (34 — 32°С) применяется при операциях, не сопровождающихся выключением сердца из кровообра­щения…

Читать далее Читать далее